Totonicapán, Guatemalaser un comadrona es ser una autoridad ancestral en tu comunidad. En la cosmovisión maya, se considera trabajo sagrado y es el destino de quien nace con el don de recibir vida nueva.
Maria Luisa Tzul Pacheco, una partera de 60 años, o comadrona, de la comunidad de Nimapá, Totonicapán, dice que heredó el regalo.
“Mi abuela era una comadrona, mi madre era la segunda generación y yo soy la tercera,” ella dice.
El papel de las parteras mayas en el Altiplano Occidental de Guatemala tiene particular importancia en las comunidades rurales con acceso limitado a servicios médicos.. En tales entornos, comadronas Proporcionar atención médica integral a las mujeres embarazadas., incluido el apoyo prenatal y posparto.
A pesar del papel vital que desempeñan las parteras en sus comunidades, A menudo se enfrentan a discriminación dentro del sistema de salud pública.. Muchos hospitales no permiten que las matronas acompañen a sus pacientes durante el parto. La capacitación y la atención brindadas dentro del sistema de salud pública a menudo no incluyen espacio para las prácticas médicas mayas., que en muchas familias se ha utilizado durante generaciones.
¿Qué es más?, muchas parteras mayores no hablan español con fluidez, Prefiriendo comunicarse en su lengua maya nativa., lo cual puede ser un problema cuando las autoridades sanitarias hablan exclusivamente español.
Para abordar la gama de desafíos complejos comadronas enfrentan y al mismo tiempo construyen su base de conocimientos y su capacidad para abordar los conflictos., el Proyecto de consolidación de la paz, o Tejiendo Paz en español, está trabajando con parteras en las Tierras Altas Occidentales para abordar las divisiones sociales creadas por la discriminación y prevenir la violencia de género.
Financiado por los EE.UU.. Agencia para el Desarrollo Internacional, Tejiendo Paz trabaja para reducir el conflicto social y la violencia, y fortalecer la cohesión social en el Altiplano Occidental de Guatemala. Tejiendo Paz es implementado por Creative Associates International, en asociación con PartnersGlobal y ProPaz, alcanzando 130 comunidades en 15 municipios.
Una de esas comunidades es Nimapá., Totonicapán, donde el Proyecto de Construcción de Paz implementó un ciclo de capacitación con María Tzul, su madre y 29 otras parteras. La capacitación de nueve sesiones incluyó la sensibilización de las parteras sobre sus derechos y cómo ejercerlos efectivamente dentro del sistema de salud público para combatir la discriminación contra las parteras., que los miembros de la comunidad identificaron como una forma predominante de conflicto social.
El Proyecto de Construcción de Paz trabaja con miembros de la comunidad, incluyendo hombres, mujeres y jóvenes, Desarrollar planes de acción liderados por la comunidad para abordar los conflictos y prevenir la violencia.. El plan de acción en Nimapá dio prioridad al apoyo a las parteras.
“Comadronas no tengo un título, no son ginecólogos, no asistieron a la universidad,” dice Juana Impuesto, Delegada Departamental de Totonicapán para la Procuraduría de la Mujer Indígena (DEMI, sus siglas en español) y un defensor comprometido de la inclusión de comadronas en espacios asistenciales de salud.
Esto ha llevado a la discriminación contra las parteras en el ámbito hospitalario., impuesto dice. “Normalmente no se les permite entrar con sus pacientes., se les habla muy groseramente y se les culpa de cada emergencia obstétrica por la que las mujeres buscan atención hospitalaria.»
Un papel vital en la atención sanitaria rural
A 2015 estudio realizado por EE.UU.. Agencia para el Desarrollo Internacional encontró que en las zonas rurales de Guatemala apenas hay 12.5 trabajadores de la salud para cada 10,000 gente. Al menos 25 por ciento de los guatemaltecos viven a más de una hora de viaje hasta un centro de atención médica básica, muchos de ellos en zonas montañosas de difícil acceso.
Las parteras están comprometidas con la salud y el bienestar de las mujeres de sus comunidades., atendiendo a 79 Porcentaje de nacimientos en las tierras altas occidentales.. Están disponibles a todas horas y atienden a mujeres en las zonas más alejadas del país., a menudo caminando durante horas y por muy poco dinero. Muchas mujeres mayas prefieren un comadrona porque confían en ellos, comparten sus creencias y hablan su lengua materna.
Su conocimiento se transmite de generación en generación., a menudo de abuela a hija y a nieta, como es el caso de Tzul.
“Cuando toco a un paciente, Puedo decir cuántos meses tiene. mis manos lo saben,” comparte Tzul. “Sabemos dónde está el bebé y en qué posición se encuentra, porque esto es un regalo”. Tzul agrega “también sabemos cuando un embarazo es de alto riesgo y necesita ser atendido en un centro de salud y no en el domicilio de la madre”.
Una de las prioridades de la DEMI es el acceso a la salud culturalmente relevante para las mujeres indígenas. Comadronas son parte de una atención sanitaria culturalmente relevante, Dice el impuesto.
Pero buscar atención médica para una paciente puede ser un arma de doble filo para las parteras. Además de ser culpados por la emergencia por parte de los trabajadores de la salud., Es posible que la familia tampoco sea feliz.
“La cultura puede ser un desafío. Muchas veces, el marido, suegra, o la abuela dice que el parto debe ocurrir en casa y sólo en el hogar,” explica Juan Francisco Tzunun, representante de la Cooperación para el Desarrollo Rural del Altiplano Occidental (CDRO, sus siglas en español). “Si un comadrona ve que una mujer no puede tener el bebé en casa y la deriva al hospital, el comadrona A menudo es abusada emocionalmente por la familia de la mujer.. Dirán que ella no es buena. comadrona o no hace bien su trabajo o no querrán pagarle”.
Coordinación interinstitucional y respuestas en apoyo a las parteras
Los temas de capacitación del Proyecto de Consolidación de la Paz incluyeron un enfoque en la mitigación de conflictos., diálogo, liderazgo, y autoestima: proporcionar a las mujeres las habilidades y la confianza para negociar con las autoridades sanitarias y apoyar a sus pacientes.
En tono rimbombante, El Proyecto de Construcción de Paz no implementó la capacitación solo con las parteras de Totonicapán. La capacitación reunió a actores clave comprometidos con los derechos y la salud de las mujeres indígenas para fomentar su relación laboral y garantizar que las parteras sepan qué recursos están disponibles para ellas.
Las jornadas se implementaron en coordinación con el Gobierno de Guatemala a través de un centro de salud local que forma parte del Ministerio de Salud y a través de la DEMI.. Además, CDRO, una organización de base de la sociedad civil, brindó apoyo.
Comadronas Prevenir conflictos familiares y violencia de género.
Dado su papel en sus comunidades, Las parteras a menudo actúan como mediadoras de conflictos dentro de las familias.. Aunque las actitudes en torno al género están cambiando, algunos hombres todavía pueden preferir a los niños, y culparán a sus esposas si dan a luz a una niña. El marido y la mujer también pueden tener diferencias de opinión sobre el tipo de atención que recibe la madre o el lugar de nacimiento., así como opciones para el control de la natalidad y decisiones reproductivas.. En estas situaciones, la partera desempeña a menudo un papel conciliador.
Las sesiones de capacitación relacionadas con la mitigación de conflictos y el diálogo fueron diseñadas para ayudar también a las parteras a prevenir y abordar los conflictos intrafamiliares.
“Gracias a las capacitaciones con el Proyecto de Construcción de Paz, el comadronas Estrategias aprendidas para tener una comunicación efectiva y prevenir conflictos.,“, comparte la Coordinadora de Salud y Nutrición del puesto de salud pública local, Aracely García., quienes participaron en la capacitación. “A través del uso de sus experiencias vividas con los pacientes, la capacitación creó un espacio para el diálogo y la resolución de problemas”.
La violencia doméstica y de género es una forma prevalente de conflicto en el Altiplano Occidental. Según la Secretaría Contra la Violencia Sexual, Explotación y trata de personas (MUNDO, sus siglas en español), La violencia sexual aumentó en 40 por ciento durante la pandemia de COVID-19.
Dado el papel íntimo que desempeñan las parteras en la vida de las mujeres y las familias, Tzul y sus compañeras parteras están en una posición única para prevenir y responder a la violencia contra mujeres y niños.
“El hecho de que Comadronas son consejeros y mentores dentro de la comunidad es importante,” Impuesto sobre acciones. “Pueden aprender sobre los diferentes aspectos de la violencia y los derechos de las mujeres., entonces pueden tomar ese conocimiento y esos puntos de conversación, y pueden abordar estos problemas directamente, diciendo que estos son los derechos que tienen las mujeres, así los protege la ley, estas son las consecuencias.”
Las parteras son una fuente fundamental de información para mujeres y niñas sobre sus derechos y cómo ejercerlos.. También son una fuente de información sobre cómo denunciar la violencia y recursos disponibles para las víctimas y sobrevivientes de violencia doméstica y de género.
La capacitación en Nimapá incluyó una sesión sobre prevención, identificando, y denunciar la violencia doméstica y de género.
“Hay misoginia,” explica Tzul. “Les digo a las mujeres que no permitan esto. Antes de que fuera aceptado, pero ya no. Los entrenamientos nos dicen que los hombres no deben golpear a las mujeres y las mujeres no deben golpear a los hombres.. Si veo que una pareja se pelea mucho, Le digo a la mujer que lo denuncie. El Proyecto de Consolidación de la Paz nos dice a las mujeres que no permitamos la violencia”.
Además de responder a las prioridades a nivel comunitario, Tejiendo Paz ha unido fuerzas con la SVET para implementar capacitaciones a nivel departamental con parteras. Estas capacitaciones se enfocan en prevenir y denunciar la violencia sexual., explotación, y trata de personas y se implementan con el Movimiento Nacional de Matronas Él Alaxik, una asociación nacional de comadronas. Tejiendo Paz También se asoció con la Fundación para la Educación y el Desarrollo Social. (FUDESA es el acrónimo en español) Desarrollar una campaña de comunicación sobre la prevención de la violencia doméstica., extendiéndose 70,000 gente de las tierras altas occidentales.
“Las capacitaciones nos han ayudado,” comparte Tzul. “Cuando enseñan sobre hombres que golpean a sus esposas, tratarlos mal, cuando hay violencia intrafamiliar, violencia contra las mujeres: estos temas nos ayudan”.
“Todos tenemos un don en esta vida,“ agrega Tzul. ella y otros comadronas están utilizando su donación para apoyar a las mujeres en sus comunidades, no sólo para dar a luz a sanos, bebés prósperos, sino también para garantizar que las mujeres y las niñas vivan una vida libre de violencia.
